除害施設・特定施設関連様式一覧

更新日:2023年06月12日

除害施設に関連する様式

飲食店や事業所から排除される排水が下水処理場への受け入れ基準(排除基準という。)に合わない場合は、それらの物質を除去してから下水道に流す必要があります。 この施設を除害施設といい、設置したり、使用するには届け出が必要です。

特定施設に関連する様式

 工場排水を下水道に流す場合、これらの工場が下水道法に定める特定事業場に該当する場合は、特定施設の設置届や使用届などが必要となります。 これは、公共下水道の機能を妨げたり、施設を損傷させないためだけでなく、終末処理場からの排水の水質を維持し公共用水域の水質汚濁防止を図るためにも必要です。

特定施設に関連する様式
様式 条件
様式第4-公共下水道使用開始届(Wordファイル:32.5KB)  1日最大50立方メートル以上の汚水を排水する場合や、下水排除基準を上回る汚水を排水している場合
様式第5-公共下水道使用開始届(Wordファイル:21.5KB)  既に特定施設を設置している場合或いは新設する場合
様式第6-特定施設設置届(Wordファイル:26KB) 特定施設を設置しようとする場合や届出があっても種類を変更する場合 (別紙の添付が必要
様式第7-特定施設使用届(Wordファイル:25.5KB) 既に特定施設を使用している場合や新たに特定施設に指定された場合 (別紙の添付が必要
様式第8-特定施設の構造等変更届(Wordファイル:24.5KB) 届け出をした特定施設の届出事項を変更する場合(別紙の添付が必要
様式第10-氏名等変更届(Wordファイル:23KB) 届出者の氏名や名称に変更があったとき
様式第11-特定施設使用廃止届(Wordファイル:23.5KB) 特定施設の使用を廃止したとき
様式第12-特定施設承継等届(Wordファイル:27.5KB) 特定施設を譲り受けたり借り受けたりして、届出者の地位を承継したとき
別紙添付書類(Wordファイル:93.5KB) 様式第6、第7、第8に添付する別紙(共通様式)

この記事に関するお問い合わせ先

建設水道課 下水道工務係 辰野町役場庁舎1階
〒399-0493 長野県上伊那郡辰野町中央1番地
電話番号:0266-41-1111
ファックス:0266-41-4651
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